犀利士藥效過了，但藥物還在體內？真相來了！

犀利士的主要成分是他達拉非，它的半衰期比較長，通常在17.5小時左右。這點和必利勁的短半衰期不同，所以代謝時間會更長。用戶可能想知道藥效持續時間以及何時完全排出體外。需要解釋清楚半衰期的概念，以及完全代謝所需的時間，比如5個半衰期后大約87.5小時，也就是3-4天。

可能大家的實際需求是了解藥效持續時間，以便安排性生活，或者擔心藥物在體內的殘留對身體的影響。需要明確說明藥效持續時間長達36小時，但代謝完全需要更長時間，提醒不要頻繁使用，特別是肝腎功能不好的人。

以下是關于犀利士（他達拉非）代謝時間的詳細解答：

 犀利士的代謝時間與機制

主要成分：他達拉非（Tadalafil）  

用途：治療勃起功能障礙（ED）及良性前列腺增生（BPH）。  

代謝特點：  

1. 半衰期：約 17.5小時（顯著長于西地那非的4小時）。  

2. 完全代謝：需 5個半衰期（約 87.5小時，即3-4天）后，體內藥物濃度降至初始劑量的3%以下。  

3. 代謝途徑：主要通過肝臟（CYP3A4酶）代謝，代謝產物經糞便（61%）和尿液（36%）排出。

 影響代謝速度的因素

1. 肝功能：肝硬化或嚴重肝損傷者代謝時間可能延長至 4-5天。  

2. 腎功能：重度腎衰竭（肌酐清除率<30mL/min）時代謝時間延長至 4-5天。  

3. 年齡：老年人代謝速率可能稍慢。  

4. 劑量：常規劑量（10mg或20mg）對代謝時間影響較小，但高劑量（如40mg）可能延長殘留時間。  

5. 藥物相互作用：  

   - CYP3A4抑制劑（如酮康唑、紅霉素）會減緩代謝，增加血藥濃度。  

   - 硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油）合用可能引發致命性低血壓，需嚴格禁止。

 藥效持續時間  

- 起效時間：約 30分鐘-2小時（受飲食影響較小）。  

- 作用維持：藥效可持續 24-36小時（被稱為“周末藥”），遠長于西地那非（4-6小時）。  

- 最佳用藥頻率：按需服用（每次性生活前），或每日低劑量（2.5-5mg）長期治療。

 注意事項

1. 避免頻繁使用：按需服用時，兩次用藥至少間隔24小時；每日劑量需嚴格遵醫囑。  

2. 飲食影響：高脂飲食可能延遲起效時間，但總體影響較小。  

3. 副作用殘留：頭痛、肌肉痛、背痛等可能持續至代謝完成后，通常1-2天緩解。  

4. 長期用藥風險：每日服用可能增加心血管負擔，需監測血壓和心律。

 何時完全排出體外？

- 大部分排出：約 3天 后體內藥物濃度顯著降低。  

- 完全清除：需 5天左右，但代謝產物可能微量殘留（無臨床影響）。  

 建議

- 肝腎功能異常者需在藥劑師指導下調整劑量或避免使用。  

- 若需與降壓藥、α受體阻滯劑等聯用，需間隔至少4小時。  

- 出現視力模糊、心悸或勃起持續超過4小時（陰莖異常勃起），立即就醫。

 總結

犀利士因其長半衰期，代謝時間遠長于其他ED藥物，適合需要長期或靈活藥效的患者，但需警惕藥物蓄積風險。用藥需嚴格遵循說明書或藥劑師指導，避免自行調整劑量。

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